Невропатия локтевого нерва в области кубитального канала

Тип боли: нейропатическая, компресионно-ишемическая

Топика поражения: кубитальный канал локтевого сустава (вследствие прямой травмы, компрессии параартикулярными тканями)

Клиника

– боль в области медиальной части локтевого сустава, распространяющаяся по медиальной поверхности предплечья, кисти, до 4, 5 пальцев. Иногда боль (не дизестезии) распространяется в область плеча и лопатки. Симптомы усиливаются в ночное время, при частых повторных движениях в суставе или длительной опоре на локоть.

– онемение, парастезии области иннервации локтевого нерва (интенсивнее в мизинце)

– слабость мышц кисти (затруднение приведения мизинца, сгибания 4 и 5 пальцев, слабость приведения большого пальца)

– болезненность при пальпации и компрессии нерва в области кубитального канала (одновременно провоцируются парастезии и боль в мизинце и безымянном пальцах кисти).

– при прогрессировании болезни развивается контрактура 4, 5 пальцев кисти, атрофия мышц гипотенара

Диагностика

– Электромиография

– МРТ, КТ, УЗИ локтевого сустава позволяют точно установить причину компрессии нерва

Лечение

Иммобилизация локтевого сустава на ночь

НПВС

Локальные инъекционные техники, хирургическое лечение