Родить, вырастить и воспитать здорового и счастливого ребенка – главная цель жизни любых родителей.
Чтобы беременность и роды не были рулеткой на случай, важно правильно подготовиться к этому ответственному процессу.
Что важно сделать для рождения здорового малыша?
1) Беременность должна быть запланированной. Будущая мама должна пройти диагностику и лечение хронических заболеваний до беременности, чтобы исключить необходимость приема медикаментов во время беременности. Особое внимание необходимо устранению хронических очагов инфекций (гайморит, кариес, инфекции мочеполовой системы).
2) Своевременное обращение в женскую консультацию и запланированное выполнение обследований (консультации специалистов, УЗИ, лабораторные исследования)
3) В течение беременности питание должно быть полноценным и разнообразным, можно принимать поливитаминные комплексы. Особенно важна фолиевая кислота для профилактики врожденных пороков развития нервной системы. Избегать рафинированных, генномодифицированных, трансгенных продуктов питания (маргарин, сахар, консерванты, красители).
4) Естественно никакого алкоголя, курения, наркотиков.
5) Желательно избегать излишних контактов во время беременности, чтобы снизить вероятность инфекционных заболеваний
6) Не подвергайтесь лишнему стрессу и тяжелому физическому труду.
Рождение ребенка.
Постарайтесь заранее определить родильный дом, и конкретно Вашего лечащего врача. Личные контакты с врачом имеют первостепенное значение, обсудите план своего наблюдения во время беременности и родов.
В родах важен психологический настрой на легкое и безболезненное рождение ребенка, очень важная поддержка родных и близких.
При рождении ребенку дается субъективная интегральная оценка благополучия родов – Апгар (норма 8 – 9 баллов – роды благополучны). При оценке 6 – 7 баллов прогноз благополучия родов неопределенный. При оценке 3 – 6 баллов прогноз серьезный, роды для ребенка были серьезным испытанием, высок риск перинатального поражения ЦНС. При оценке Апгар менее 3 баллов, прогноз практически всегда плохой, вероятность остаточного дефекта ЦНС приближается к 100%.
Лучше отказаться от прививок в условиях роддома. Экстренной необходимости в прививках нет, а новорожденному ребенку необходимо время для адаптации. Необходимые прививки проводятся в возрасте старше одного месяца.
Не стесняйтесь консультироваться с врачом-неонатологом об элементах ухода за малышом.
После рождения ребенка
В поликлинике уточните результаты обследования на врожденные заболевания: инфекции, заболевания обмена веществ – скрининг наследственных болезней (ФКУ).
В роддоме, а затем в поликлинике необходимо провести скрининг-обследования: аудиометрия (исследование слуха), ультразвуковое исследование сердца, головного мозга, внутренних органов, тазобедренных суставов. На первой неделе (лучше в первые трое суток) ребенок консультируется неврологом (с заключением о неврологическом благополучии родов).
В течение первого месяца ребенок осматривается офтальмологом (с осмотром глазного дна), неврологом повторно, ортопедом, детским хирургом, при необходимости привлекаются врачи других специальностей. Координирует деятельность рабочей группы педиатр поликлиники.
Дети с особенностями развития и неблагоприятным околородовым периодом наблюдаются по специализированным программам (недоношенный ребенок, перинатальная энцефалопатия, внутриутробное инфицирование, врожденная патология, заболевания внутренних органов).
Недоношенный ребенок – это не “маленький” доношенный. Недоношенный новорожденный выхаживается по иным правилам и алгоритмам. Недоношенные дети нуждаются в особо охранительном режиме выхаживания, тепловом комфорте, особом питательном алгоритме. У недоношенных чаще развивается патология нервной системы, нарушения иммунной системы.
Дети с перинатальным поражением нервной системы (“перинатальная энцефалопатия”) должны проходить максимальное лечение и диагностику в первые шесть месяцев. По истечении шести месяцев, без своевременного лечения, прогноз в плане восстановления нервной системы значительно хуже. Остаточные явления поражения нервной системы могут очень серьезными (ДЦП, нарушение психического и речевого развития, невротические расстройства, расстройства обучения).
Детям с подозрением на наследственные заболевания экстренно проводится генетическое исследование.
Педиатр помогает молодой маме решить вопросы вскармливания (время введения прикорма, его характер), ухода за малышом, планирует оздоровительные процедуры и профилактические прививки.
Грудное молоко не может заменить никакая молочная смесь. Поэтому старайтесь сохранить грудное вскармливание до года (пусть частичное). Доказано, что дети, находившиеся на грудном кормлении до года, обладают более высоким интеллектом, чем их сверстники – “искусственники”.
Профилактические прививки лучше выполнять по индивидуальному календарю, соответственно состоянию здоровья ребенка и с индивидуальной подготовкой.
Постарайтесь ограничить контакты ребенка в первые шесть месяцев, пока “созревает” иммунная система, чтобы снизить вероятность ОРВИ, которые в этом возрасте нередко протекают в осложненной форме.
После рождения врач регулярно проводит оценку психо-моторного развития ребенка.