Вегетативная боль
Из всех видов боли вегетативная (при заболевания внутренних органов) боль самая “необычная”. Необычность ее объясняет и трудности диагностики и особенности ее восприятия человеком.
Иннервация внутренних органов и нашего тела (кожа, мышцы, кости и суставы) существенно различаются. Соматические структуры нашего организма (мышцы, кожа, кости) иннервируются сегментарно, поэтому боль гораздо лучше локализована и распространяется, как правило, довольно стереотипно. Внутренние органы иннервируются гораздо меньшим количеством нервов, не имеющих сегментарного распределения и тесно связанных друг с другом.
Поэтому боль при заболевании внутренних органов плохо локализуема, с довольно широким и изменчивым распространением. Это значительно затрудняет диагностику. Например, при инфаркте миокарда пациент показывает боль ладонью, а при патологии ребер пальцем.
Вегетативная боль чаще сочетается с такими проявлениями как потливость, сухость во рту, тошнота, головокружение, тревога и страх.
Ввиду трудностей клинической диагностики, при заболеваниях внутренних органов широко применятся методы инструментальной (УЗИ, эндоскопия, МРТ, КТ) и лабораторной диагностики.
В лечении висцеральной боли шире применяются спазмолитики, вегетотропные средства (производные атропина), опиоиды, но основное значение принимает лечение основного заболевания.