Туннельные невропатии
Компрессия нерва извне может приводить к развитию туннельной невропатии. Это довольно распространенное в клинической неврологии состояние. Наиболее часто нерв ущемляется мягкоткаными структурами (связки, фасции, мышцы) или в костных каналах. Компрессия спинномозгового корешка структурами позвонка (радикулопатия) это тоже туннельная невропатия.
Основными проявлениями туннельных невропатий являются:
– Боль в области компрессии, распространяющаяся по ходу иннервации нерва
– Слабость и атрофия мышц, иннервируемых нервом (корешком)
– Выпадение чувствительности и рефлексов в зоне иннервации
Боль обычно постоянная, может усиливаться по ночам. В ряде случаев боль носит простреливающий характер по типу прохождения тока, возможны спонтанные болевые ощущения (парастезии).
Наиболее распространенные туннельные невропатии: синдром запястного канала, тригеминальная и лицевая невропатия, синдром кубитального канала, парестестетическая мералгия, синдром грушевидной мышцы, невропатии тазовых нервов, синдром тарзального канала
Основной метод диагностики туннельных невропатий – электромиография (исследование проводимости периферических нервов). Для уточнения локализации компрессии необходима МРТ.
Лечение туннельных невропатий проводит врач невролог или нейрохирург.