Судороги у младенцев
Мозг ребенка склонен, в силу ряда причин, к проявлению судорожной активности. Это может быть и неспецифическая реакция, например, на лихорадку или интоксикацию, а может быть симптомом определенного заболевания (энцефалит, эпилепсия).
Если у взрослых эпилептический припадок практически всегда говорит о серьезном повреждении головного мозга, то у младенцев ситуация иная. Судороги могут быть “относительно благополучными”. Например, так называемые фебрильные судороги (на фоне лихорадки) в целом предполагают благоприятный прогноз. С другой стороны, наследственные причины судорог встречаются гораздо чаще в младенческом возрасте: генетически обусловленные нарушения обмена веществ, врожденные формы эпилепсии, пороки развития головного мозга.
Диагностика эписиндромов сложна, в силу их кратковременности и технических сложностей обследования детей младенческого возраста. Основным методом выявления судорожной активности мозга является электроэнцефалография, а главным методом оценки структуры мозга – магнитно-резонансная томография. При подозрении на наследственные формы эписиндромов назначается консультация генетика.
Лечение судорог у младенцев целиком определяется диагнозом. Например, фебрильные судороги редко требуют специфического лечения, гипокальциемические судороги устраняются нормализацией уровня кальция в крови, а наследственные формы эпилепсии нередко требуют длительного комплексного назначения противоэпилептических препаратов.
Частнопрактикующий врач невролог Жуйков Александр Вячеславович