Синдром обкрадывания и “средства для сосудов”
Бывает, ко мне, как врачу неврологу, обращаются пациенты с конкретным запросом “порекомендовать средства для сосудов мозга”. И я не знаю, что посоветовать…
Нет, за другие органы и системы я не скажу, но с лекарствами для сосудов мозга проблема.
В теории (и в рекламе) “сосудистое средство” должно расширять сосуды в месте их сужения и улучшать этим самым кровоток. На практике все наоборот – сосудистые средства скорее увеличат просвет сосудов в “нормальном месте”, а не в больном. Это приведет к “синдрому обкрадывания” – кровь из больного места устремится в здоровое, что еще больше ухудшит ситуацию. Не существует средств избирательно улучшающих кровоток в необходимом нам месте. Все подобные лекарства действуют системно на весь организм.
Действительно, можно добиться локального эффекта путем установки катетера в нужный сосуд, но это, скорее, раздел ангиохирургии. Также, безусловно, эффективны средства для разрушения тромба, применяющиеся в лечении острой фазы инсульта.
Я бы выделил возможно эффективные сосудистые средства с потенциалом для амбулаторной неврологии, например, венотоники, ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты, сулодексид, но они применяются в других контекстах…
Приглашаю всех для диагностики и лечения заболеваний нервной системы.
Врач невролог частной практики Жуйков Александр Вячеславович