Обмороки у детей

Обморок (синкопальное состояние) подразумевает относительно кратковременную потерю сознания. Как правило, это сопровождается падением. Диагностика обмороков у детей сложна, поскольку полагается в основном на жалобы, показания очевидцев, расспрос  пациента. В силу понятных причин у детей эта методология диагноза не всегда полноценно выполнима.

Другим обстоятельством осложняющим диагностику обморока, является множество причин (со стороны нервной системы или внутренних органов) способных спровоцировать потерю сознания.

Как правило, начинают с диагностики состояния сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, как наиболее вероятный источник проблем. Действительно, нарушения ритма сердца, падение артериального давления или сердечного выброса может привести к потере сознания. Снижение уровня глюкозы крови и анемия в определенных условиях приводят к обмороку. У детей чаще, чем у взрослых приходится дифференцировать обморок и эпилептический припадок, не всегда это удается сделать быстро, во многих случаях приемлемой стратегией является наблюдение в динамике.

В ряде случаев потеря сознания является симптомов структурного неврологического расстройства (объемное образование, сосудистая патология мозга).

Диагностика обморока, по крайней мере при первичном обращении, практически полностью опирается на изучение истории расстройства, жалоб и показаний очевидцев. Поэтому важно фиксировать все обстоятельства, сопровождающие обморок: что было до обморока, в момент синкопе, после разрешения; фиксируется где, когда случился обморок, при каких обстоятельствах, чем сопровождался, что помогло восстановить сознание.

Как правило, диагностикой обмороков у детей занимаются детские неврологи, а лечение целиком и полностью определяется диагнозом.