Остеохондроз – не совсем точный термин, используемый для описания доброкачественных дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника (в основном межпозвонковых сегментов). Степень этих изменений определяется возрастом, и они обнаруживаются практически у всех прямоходящих людей.
Обычно остеохондроз проявляется скелетно-мышечной болью в области спины. Но в ряде случаев (редко) дистрофические изменения со стороны позвонков способны привести к повреждению структур нервной системы.
Что может произойти?
– Компрессия нервного корешка спинного мозга
– Сдавление спинного мозга
– Синдромы конского хвоста и мозгового конуса
Все эти состояния являются неотложными и требуют, как правило, экстренной консультации нейрохирурга. Механизм развития компрессионных нарушений определяется механическим повреждением (чаще всего грыжа межпозвонкового диска) нервных проводников.
Наиболее частыми симптомами этих болезненных состояний являются боль и неврологический дефицит. Боль, как правило, очень интенсивная, простреливающего характера, соответственно области иннервации нервного проводника. Неврологический дефицит включает: нарушения чувствительности, мышечная слабость (паралич), изменение рефлексов, нарушения функции тазовых органов (неудержание или задержка мочи).
При подозрении на вертеброгенные компрессионные повреждения структур нервной системы практически всегда необходима нейровизуализация (рентгенография, КТ, МРТ).
Для многих пациентов с неврологическими нарушениями при дистрофических изменениях позвоночника основной метод лечения – нейрохирургическое.