Движения даются с болью? Возможно это миофасциальный болевой синдром
Миофасциальный болевой синдром – это длительное болезненное напряжение мышц и фасций, одна из самых частых причин скелетно-мышечной боли
Каковы причины миофасциального синдрома?
– нарушения биомеханики (изменение осанки, неправильно подобранная обувь, ортопедическая патология, компенсаторные перегрузки)
-гиподинамия или, наоборот, длительное статическое напряжение
– повторная микротравматизация (производственная, спортивная, бытовая деятельность)
– избыточный вес
Чем проявляется миофасциальная боль?
– Тупая ноющая боль в мышце. Миофасциальный синдром может развиться практически в любой мышце тела. Типичной локализацией являются мышцы головы, дельтавидная, надостная, трапециевидная, ягодичная, грушевидная паравертебральные мышцы.
– Обычно боль постоянная, но усиливается при движении и ослабляется в покое
– При миофасциальных болевых синдромах выявляются так называемые триггерные пункты (болезненные точки, при стимуляции которых, возникает местная и отраженная боль), зоны отраженной боли, участки локального мышечного гипертонуса
– Из-за боли отмечается снижение амплитуды, ловкости и силы движений (формируется щадящий болевой стереотип)
Диагностика миофасциального болевого синдрома проводится исключительно на основании клинических данных. Дополнительные диагностические мероприятия необходимы при подозрении на конкурирующее заболевание.
Лечение
– Кинезиотерапия (лечебные упражнения), ортезы (ортопедические приспособления)
– Массаж, мягкотканные мануальные методики (миофасциальный релизинг)
– Локальные инъекции в триггерные точки (0,9% хлорид натрия, местные анестетики, реже кортикостероиды)
– Физиотерапия (транскутанная электромиостимуляция, диатермия, ультразвук)
– Противовоспалительные средства, миорелаксанты, а при хронизации боли антидепрессанты