Чаще всего причиной для обращения к детскому врачу является простуда (ОРВИ, ОРЗ). В подавляющем большинстве лечение можно проводить в домашним условиях, под наблюдением врача.
Госпитализация необходима при осложненных формах ОРВИ, или если у ребенка тяжелые сопутствующие заболевания (порок сердца, иммунодефицит, диабет).
Основные задачи лечения ОРВИ:
- Обеспечить достаточное поступление жидкости (поить ребенка – часто по немногу);
- Ингаляционная терапия – увлажнять дыхательные пути;
- Симптоматическое лечение (отхаркавающие, жаропонижающие, местно-болеутоляющие средства).
Важно обеспечить достаточное поступление жидкости, поскольку ребенок при болезни неохотно пьет, теряет жидкость с одышкой, лихорадкой. Состав жидкости не имеет принципиального значения. Хорошим действием обладают отвар липового цвета, плодов малины, шиповника, морсы, компоты, минеральная вода.
Ингаляции использовать лучше паровые – они лучше всего увлажняют слизистые, что имеет первостепенное значение в лечении ОРВИ. Достаточно использовать обычный раствор хлорида натрия 0,9%. Важно делать ингаляции часто (до 5-7 раз в день). Также необходимо проветривать помещение, поддерживать оптимальную влажность.
Избегайте лишних медикаментов в ингаляциях (гормоны, адреностимуляторы) т.к. в них при неосложненной ОРВИ нет никакой необходимости. В 90% инфекция локализуется в верхних дыхательных путях – носо и ротоглотка, гортань. Бронхиты, пневмонии – встречаются редко.
В местном лечении – главное поддержать проходимость носовых ходов (соблюдайте осторжность при использовании сосудосуживающих капель – удетей часто возникает передозировка),у маленьких детей можно закапывать вносовые ходы грудное молоко, 0,9% раствор хлорида натрия, солевые растворы, деринат. При обильных выделенияхиз носа эффективны препараты коллоидного серебра (протаргол).
Для уменьшения дискомфорта в горле применяют смягчающие пастилки, леденцы, полоскания. Избегайте подсушивающих средств т.к. они усиливают боль в горле.
Для снижения температуры препаратами выбора являются ибупрофен и парацетамол (их можно сочетать). Не торопитесь сбивать температуру меньше 38,5С, т.к. это удлиняет выздоровление. Но на ночь можно подать жаропонижающее (с антигистамиинным препататом) и при меньшей температуре (38С) – ребенок должен хорошо спать.
Из отхаркивающих препаратов (которые не имеют первостепенного значения в лечении ОРВИ) достаточный эффект дают препараты растительного происхождения (сироп первоцвета, солодка, синюха голубая. доктор МОМ и т.д.).
Важно:
- Избегайте излишнего медикаментозного вмешательства в лечении ОРВИ;
- Ребенка должен осмотреть врач (очно, а не по телефону), врач контролирует ход лечения.